13~18개월: 걷고 가리키고 "싫어"가 시작되는 시기

이 시기 아이는

아기에서 걸음마쟁이로 넘어가는 시기예요. 혼자 걷기 시작하면서 세상이 갑자기 넓어지고, 하고 싶은 것도 많아져요. 말로는 아직 다 표현하지 못해서 손가락으로 가리키고, 소리 지르고, 드러눕기도 해요. 아래 내용은 CDC의 2022년 개정 발달 이정표(15개월, 18개월, 또래 75% 이상이 해내는 수준)를 바탕으로 했어요.

신체

• 15개월: 혼자 몇 걸음을 걷고, 손가락으로 음식을 집어 먹어요.
• 18개월: 붙잡지 않고 걷고, 소파나 의자에 혼자 오르내려요.
• 크레용으로 끄적이고, 숟가락을 써 보려고 해요. 뚜껑 없는 컵으로 마시다 가끔 흘려요.

언어

• 15개월: 엄마·아빠 말고 한두 단어를 말하려고 해요(“공”을 “고”라고 하는 것처럼).
• 익숙한 물건 이름을 말하면 그쪽을 봐요. 손을 내밀며 “주세요” 하면 장난감을 건네줘요.
• 원하는 것이 있거나 도움이 필요하면 손가락으로 가리켜요.
• 18개월: 엄마·아빠 말고 세 단어 이상 말하려고 하고, 몸짓 없이도 “그거 줘” 같은 한 단계 지시를 따라요.

인지

• 휴대전화, 컵, 책처럼 물건을 원래 쓰임대로 써 보려고 해요.
• 15개월: 블록 같은 작은 물건을 두 개 이상 쌓아요.
• 18개월: 비질처럼 어른이 하는 집안일을 흉내 내고, 장난감 자동차를 미는 것처럼 간단하게 놀아요.

정서

• 신나면 손뼉을 치고, 안아 주기·뽀뽀처럼 애정을 표현해요.
• 좋아하는 인형을 꼭 안아요.
• 원하는 대로 안 되면 크게 울고 화내는 일이 늘어요. 감정을 조절하는 뇌는 아직 한참 자라는 중이에요.

사회성

• 15개월: 좋아하는 물건을 부모에게 보여 주고, 다른 아이가 노는 모습을 따라 해요.
• 18개월: 부모에게서 떨어져 놀다가도 부모가 가까이 있는지 돌아보며 확인해요.
• 재미있는 것을 가리키며 “저것 봐” 하고 보여 주고, 부모와 함께 책장을 몇 장 넘겨 봐요.
• 옷 입힐 때 팔을 소매에 넣거나 발을 들어 도와요.

이 시기 딸은

10개 언어권 연구(Eriksson 외, 2012)에서 여자아이는 이 무렵 평균적으로 단어를 조금 더 많이 말하는 경향이 있었어요. 그러나 차이는 작고, 말이 늦은 딸도 흔해요. 자폐스펙트럼장애는 남자아이에게 더 많이 진단되지만, 같은 메타분석(Loomes 외, 2017)은 여자아이가 실제보다 덜 진단되고 있을 가능성도 함께 짚었어요. 조용하고 순한 딸이라도 가리키기, 눈 맞춤, 이름 반응이 적다면 꼭 확인해 주세요.

11개월 아기 연구(Mondschein 외, 2000)에서 엄마들은 실제 실력 차이가 없는데도 딸의 운동 능력을 더 낮게 예상했어요. 걸음마를 시작한 딸에게도 계단 오르기, 공 차기, 낮은 미끄럼틀처럼 몸으로 도전할 기회를 넉넉히 주세요. 칭찬할 때는 “예쁘다”보다 “혼자 올라갔네!”처럼 한 일을 말해 주면 해낸 경험이 자신감으로 쌓여요.

부모가 꼭 알아야 할 것

• “싫어”와 떼쓰기는 자라는 신호예요. 내 뜻이 생겼는데 말이 따라오지 못해서 생기는 답답함이에요. 짧게 공감하고(“더 놀고 싶었구나”), 규칙은 그대로 지키면 돼요.
• 이해하는 말이 하는 말보다 훨씬 많아요. 말이 적어도 지시를 알아듣고, 가리키고, 눈을 맞춘다면 언어의 토대는 자라고 있어요.
• 18개월 무렵은 발달을 한 번 점검하기 좋은 때예요. 미국소아과학회는 18개월과 24개월에 자폐 선별검사를 권해요. 우리나라에서는 18~24개월 영유아 건강검진에서 발달선별검사(K-DST)를 받을 수 있어요.

이렇게 놀아 주세요

1. 쌓고 무너뜨리기: 큰 블록이나 종이컵을 두세 개 쌓고 아이가 무너뜨리게 해요. 손 조절, 원인과 결과를 배우고, 무너뜨리는 쾌감이 다음 시도를 부르게 해요.
2. 흉내 놀이: 장난감 전화로 “여보세요?”, 작은 빗자루로 청소하기를 함께해요. 어른의 행동을 따라 하며 상징 놀이와 말이 함께 자라요.
3. 밀고 끄는 걸음마: 손수레나 끌고 다니는 장난감으로 거실을 오가요. 균형과 다리 힘이 붙어요.
4. 몸 이름 노래: “머리 어깨 무릎 발”을 부르며 해당 부위를 짚어요. 단어 이해, 모방, 리듬감이 함께 자라요.
5. 크레용 끄적이기: 굵은 크레용과 큰 종이를 바닥에 붙여 주고 마음껏 그리게 해요. 손힘과 “내가 만들었다”는 기쁨이 생겨요.
6. “어디 있지?” 그림책: “강아지 어디 있어?” 하고 묻고 아이가 가리키면 “맞아, 강아지!” 하고 말을 덧붙여요. 이해하는 단어가 말하는 단어로 바뀌는 다리가 돼요.
7. 심부름 놀이: “공 가져와”, “아빠 줘”처럼 한 단계 심부름을 시키고 해내면 함께 기뻐해요. 지시 따르기와 도움이 되는 기쁨을 배워요.
8. 물·모래 놀이: 욕조나 놀이터에서 컵으로 물이나 모래를 옮겨 담아요(반드시 곁에서 지켜보면서). 감각 탐색과 집중력이 자라요.

수면·식사·건강

수면: WHO는 12세 아이에게 낮잠 포함 하루 1114시간의 잠을 권해요. 12~18개월 사이에 낮잠이 두 번에서 한 번으로 바뀌는 아이가 많아요. 바뀌는 동안 저녁에 짜증이 늘 수 있으니 잠자리 시간을 조금 당겨 주세요. 매일 같은 순서의 잠자리 의식(씻기, 책 한 권, 불 끄기)이 큰 힘이 돼요. 잠을 안 자요

식사: 하루 세 끼와 간식 한두 번이 기본이에요. 가족 식사를 간을 약하게 해서 부드럽게 나눠 먹으면 돼요. 돌이 지나면 성장 속도가 느려져서 먹는 양이 줄어드는 것이 흔해요. 한 끼보다 일주일 전체를 보세요.

• 우유: 돌이 지나면 음료로 마실 수 있어요. 하루 400~500mL 정도면 충분하고, 너무 많이 마시면 밥을 덜 먹고 철분이 부족해지기 쉬워요.
• 모유: WHO는 두 돌이나 그 이후까지 모유수유를 이어 가기를 권해요. 이어 가든 마치든 가족에게 맞는 선택이면 돼요.
• 컵: 젖병은 컵으로 천천히 바꿔 가요.
• 질식 주의: 통포도, 통견과류, 팝콘, 사탕, 떡은 여전히 위험해요. 걸어 다니며 먹지 않고 앉아서 먹어요.

새 음식을 거부하는 일이 늘었다면 밥을 안 먹어요를 참고하세요.

건강: 돌부터 18개월 사이에는 추가 예방접종이 몰려 있어요. 날짜를 놓치기 쉬우니 일정 계산기와 예방접종 가이드에서 확인하세요. 영유아 건강검진은 18~24개월에 있고, 첫 영유아 구강검진도 18~29개월에 받을 수 있어요. 이는 쌀알만큼의 불소 치약으로 하루 두 번 닦아 줘요.

열이 날 때 경련을 하는 열성경련은 6개월~5세에 생길 수 있어요. 놀라지 말고 아이를 옆으로 눕힌 뒤 입에 아무것도 넣지 말고 시간을 재세요. 5분 넘게 이어지거나 숨쉬기가 힘들어 보이면 119에 연락하고, 처음 겪었다면 멈춘 뒤에도 진료를 받으세요.

안전: 걷고 오르는 시기라 추락과 중독 사고가 늘어요. 서랍장과 TV는 벽에 고정하고, 창가에는 밟고 올라갈 가구를 두지 마세요. 방충망은 아이 몸무게를 버티지 못해요. 세제, 세탁 캡슐, 약은 잠금장치가 있는 높은 곳에 보관해요. 주차장과 도로 주변에서는 꼭 손을 잡아요. 키가 작은 아이는 운전석에서 보이지 않아요. 카시트는 제품 한도까지 뒤보기로 태우는 것이 가장 안전해요.

자주 하는 고민

• “뜻대로 안 되면 드러누워요.” 떼쓰기
• “친구를 깨물고 때려요.” 말 대신 몸으로 표현하는 시기예요. 깨물고 때려요
• “18개월인데 말이 몇 개 없어요.” 말이 늦어요
• “불러도 못 들은 척해요.” 말을 안 들어요
• “어린이집 앞에서 울고불고해요.” 분리불안
• “영상을 끄면 울어요.” 미국소아과학회는 18개월 전에는 영상통화 말고는 화면을 피하기를 권해요. 화면 시간
• “편식이 시작됐어요.” 밥을 안 먹어요

전문가 상담이 필요한 신호

아래 중 하나라도 해당하면 다음 검진을 기다리지 말고 소아청소년과 의사와 상의하세요.

• 18개월인데 혼자 걷지 못해요.
• 15개월이 지나도 원하는 것이나 재미있는 것을 손가락으로 가리키지 않아요.
• 18개월인데 엄마·아빠 말고 말하는 단어가 거의 없어요.
• 몸짓 없이 하는 간단한 지시(“그거 줘”)를 이해하지 못해요.
• 이름을 불러도 거의 쳐다보지 않고, 눈 맞춤이 드물어요.
• 부모가 떠나거나 돌아와도 별 반응이 없어요.
• 물건을 일렬로 세우거나 손을 흔드는 것 같은 같은 행동을 오래 반복하고, 함께 노는 데 관심이 적어요.
• 할 수 있던 말이나 기술을 못 하게 됐어요(나이와 상관없이 꼭 확인).

이전 단계는 7~12개월, 다음 단계는 19~24개월이에요.

부모를 위한 한 문장

아름드리나무도 털끝 같은 싹에서 자라나고, 아홉 층 높은 누대도 한 줌 흙을 쌓는 데서 시작하며, 천 리 길도 발밑에서 시작된다.

合抱之木 生於毫末 九層之臺 起於累土 千里之行 始於足下

노자(老子) 『도덕경(道德經)』 64장

비틀거리는 첫걸음도, 알아듣기 어려운 첫 단어도 천 리 길의 시작이에요. 오늘의 한 걸음에 크게 박수를 쳐 주세요.